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  1. Pré requis : connaitre l’étiologie de la plaie, +/- les circonstances de survenue, les facteurs de retard de cicatrisation, les co-morbidités ; ces informations sont obtenues par l’interrogatoire du patient, l’examen clinique et sont essentielles pour déterminer les objectifs de soins et pour définir / adapter le protocole de soins
  2. L’évaluation locale de la plaie doit être complète : évaluation du stade de cicatrisation / du lit de la plaie (évaluation colorielle), évaluation des exsudats, évaluation de la peau périphérique, évaluation des dommages tissulaires, recherche de signes cliniques d’infection, recherche d’une atteinte osseuse, évaluation du bord de la plaie, évaluation des odeurs, évaluation de la douleur
  3. En pratique : l’évaluation doit être renouvelée pour adapter le protocole de soins, elle permet le suivi et de détecter des signes d’alerte et nécessite de pouvoir colliger toutes ces informations (très utiles en cas de transmission) soit en version papier soit en version digitale

Pour en savoir plus :

Plaies chroniques - Prise en charge en ville

Suivi des plaies chroniques au retour d’une hospitalisation

Fiche mémo IDE - Bilan initial de plaie complexe

 

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